En hofteprotese skal
i størst mulig grad erstatte det naturlige leddet. Den består som regel av en
skål som opereres inn i bekkenbenet og en stamme med et kulehode som opereres
inn i lårbenet. Som i det naturlige leddet får man derfor en kule som roterer i
skålen i bekkenbenet. Leddet holdes sammen av senene og musklene. Målet med en
hofteoperasjon er i første rekke å gi pasienten smertefrihet, god bevegelighet
og lang levetid for det kunstige leddet.
________________________
Protesene finnes i
flere materialer og utforminger. Kula og skåla som utgjør kontaktflatene i
leddet, kan være laget av metall, keramikk eller plast. Hofteproteser finnes i
ulike størrelser slik at kirurgen kan velge den protesen som passer best til
pasienten. Det er viktig at materialene i protesen ikke slites ned eller skades
når man beveger og belaster leddet. Tidligere var det et problem med en stor
grad av slitasje i det kunstige leddet, noe som førte til at mange måtte
opereres på nytt etter noen år. Det er årsaken til at legene tidligere ville
vente så lenge som mulig med å gjennomføre en hofteoperasjon. Dagens materialer
er langt bedre, og slites normalt mye mindre ned enn det som var vanlig før. I
dag forventes det at en moderne protese skal kunne vare i både 15 og 20 år, og
gjerne lengre!
Sementerte proteser
Det mest vanlige i
Norge er å bruke såkalte sementerte proteser. Protesen, som er laget av en
kobolt-krom legering eller rustfritt stål er mindre enn det hulrommet den skal
passe i, og festes med en akrylbasert beinsement. Dette er en metode som gir
god smertelindring og gir de fleste pasientene en tilfredsstillende
funksjonalitet. For yngre pasienter som har et høyt aktivitetsnivå og belaster
protesen mye, samt har forventninger om at protesen skal vare i mange år uten å
løsne, kan imidlertid sementerte proteser ha sine begrensninger. Hos en del
pasienter med avvikende geometri i hoftleddet har sementerte proteser vist seg
å gi dårlige resultater med hensyn på hvor lang tid det går før protesen må
byttes ut.
Usementerte proteser
Et alternativ for
unge, aktive pasienter er usementerte proteser. Disse er formet slik at de skal
fylle opp hulrommet i benet og sitter fast uten beinsement. De har som regel en
porøs overflate som gjør at det omkringliggende benet vokser inn i overflaten
på protesen, Slike proteser er mer egnet til bruk blant aktive mennesker som
utsetter protesen for større belastninger. For at benet skal vokse inn i
overflaten på protesen er det imidlertid en forutsetning at det er meget god
kontakt mellom protesen og det omkringliggende benet.
Standard proteser. Bare størrelse varierer...
Unique® individuelt tilpassede proteser. Alle er forskjellige i størrelse og form...
Unique® individuelt tilpassede proteser Unique® er en lårbensprotese
som SCP har utviklet og produserer. Protesen er usementert og hver enkelt
protese utformes slik at den passer til den enkelte pasient. Når pasienten
undersøkes på sykehuset, vil det bli tatt digitale røntgenbilder (CT) av
hoftleddet og lårbenet. Dette danner grunnlag for å utforme en protese som
passer nøye inn i hulrommet i lårbenet. Dermed oppnås det god kontakt mellom
protesen og det omkringliggende benet. Det gir god støtte for protesen og
benvevet vokser raskt inn i overflata på denne slik at protesen sitter godt
fast i mange år.
I tillegg er det
viktig at selve leddet blir velfungerende. Det oppnår vi ved at vi tilpasser
nakken på protesen slik at det kunstige leddet blir mest mulig likt et friskt
ledd. Dette er viktig for å kunne være i stand til å reise seg fra en stol, gå,
løpe og ellers være i aktivitet i mange år etter gjennomført hofteoperasjon
uten at leddet slites og uten at muskulatur blir feilbelastet.
En individuelt tilpasset protese er det beste for de fleste pasienter som forventer å være aktive i mange år etter
gjennomført operasjon. Med Unique® vil det være mulig å gjenskape et mest mulig velfungerende ledd.
Unique® gir dessuten store
fordeler for pasienter som har nedslitt brusk i hofteleddet på grunn av
feilstillinger. Dette kan være pasienter der leddet pga av ulike sykdommer er
blitt deformert eller skadet, eller som har medfødt dysplasi. Det gjelder også
for pasienter som er blitt skadet i ulykke, og hvor benet har grodd sammen
feil.
Med Unique® vil pasienter med
anatomiske avvik i hofteleddet også kunne oppnå lik benlengde etter
operasjonen.
